Projet de renforcement de la lutte contre les MNT au Bénin : résultats, acquis et perspectives 2024-2026

Le projet de renforcement de la lutte contre les maladies non transmissibles 2024-2026 est issu d'une co-création entre Sanofi Global Health Unit et le Ministère de la Santé. Il a été conduit par le Programme National de Lutte contre les Maladies Non Transmissibles (PNLMNT), au niveau national et dans les départements de l'Atlantique et du Couffo. Il visait à contribuer à achever la couverture intégrale du WHOPEN et à démarrer le PEN+, à travers quatre volets : WHOPEN, accès aux médicaments, PEN+ et communication.

Dans le volet WHOPEN, 196 professionnels de santé ont été formés : 51 médecins formateurs, au cours de deux sessions nationales, et 145 infirmiers dans l'Atlantique et le Couffo. Deux vagues de supervision, à un mois puis à six mois, ont couvert 46 formations sanitaires dans l'Atlantique et 16 dans le Couffo. Le projet a mis à disposition 1 918 matériels médicaux et créé une plateforme e-learning qui compte cinq modules validés. Une enquête de base a été menée auprès de 384 patients en 2024, puis une enquête finale auprès de 640 patients en 2026. Entre les deux, la disponibilité des équipements de base est passée de 45 % à 75 %. L'application du protocole HTA est passée de 38 % à 82 %, et celle du protocole diabète de 32 % à 74 %.

Le volet accès aux médicaments a permis de quantifier et de chiffrer les produits essentiels contre l'HTA et le diabète, à partir des données de la SoBAPS et du DHIS2. Il a aussi permis de former 34 gestionnaires de dépôts répartiteurs de zone à la gestion des stocks. Deux ateliers sous-régionaux sur la chaîne du froid et les insulines ont été organisés avec l'appui d'Africa Resources Centre. Le prix de l'insuline glargine pour le patient est passé de 8 370 F CFA à 2 650 F CFA à l'hôpital, soit une baisse de 68 %, et à 3 200 F CFA dans le privé.

Dans le volet PEN+, 15 référentiels de prise en charge des MNT compliquées ont été élaborés puis validés en juillet 2026. Ils couvrent notamment l'HTA grave, l'AVC, l'insuffisance cardiaque, le diabète de type 1, le pied diabétique et le suivi du patient drépanocytaire. Pour la formation, le projet a produit un protocole PEN+, un guide du formateur, un manuel des participants et 17 modules. Pour la mise en œuvre, il a produit un dossier patient, des registres AVC, diabète et drépanocytose, ainsi que des outils d'éducation thérapeutique. Trois hôpitaux de zone pilotes ont été retenus, ainsi qu'un site potentiel.

Grâce au volet communication, le PNLMNT est passé de comptes dormants à un véritable média de santé publique. Le programme avait publié 32 fois en quatre ans. Il publie désormais près de quarante fois par mois, sur six plateformes et sur le site pnlmnt.bj, qui compte 111 articles. Ses contenus cumulent près de 2 millions de vues. La formule 0-0-5-30-3P est désormais connue du public, et 133 513 outils de communication et 30 vidéos éducatives ont été produits et diffusés. En juin 2026, près de 18 000 dépistages de la drépanocytose ont été réalisés et plus de 5 000 marcheurs mobilisés dans les 12 départements. Le programme a couvert la campagne nationale de vaccination contre le HPV ainsi que Juin Vermeil, Octobre Rose, Novembre Bleu et Septembre en Or. Il a aussi renforcé ses partenariats, notamment avec la Fondation Claudine Talon, Sickle Forward, Texas Children's Hospital et le NCDI Poverty Network.

Au 31 juillet 2026, le taux d'exécution financière du projet est de 86,70 %, soit 334 017 824 F CFA exécutés sur 385 269 000 F CFA alloués. Le taux d'exécution physique atteint 91,8 %. Pour la suite, le projet prévoit de poursuivre les supervisions WHOPEN et de mettre en ligne les modules e-learning. La phase pilote du PEN+ démarrera dès septembre 2026, avant le passage à l'échelle nationale.